据《2024 年中国老年人听力损失与助听器应用调研报告》，中国老年人听力损失群体规模达 1.2 亿人。其中，65 岁以上老年人约 1/3 存在中度以上听力损失，75 岁以上老年人这一比例上升到约 1/2。听力损失可能导致眩晕和平衡问题、抑郁，甚至痴呆。在 70 岁及以上的听力损失成年人中，只有不到 30% 的人曾经使用过助听器。听力损失的预防是关键。本文介绍听力的安全噪音标准、听力损失的类型、如何预防不同类型的听力损失。
听力的安全噪音标准
“安全”噪音水平可以保护老年人的听力。城市交通干道旁的噪音在高峰时段可能达到 70-80 分贝，商业区、餐厅等公共场所噪音通常在 60-70 分贝。长期处于 70 分贝以上的环境，可能会引起听力损伤，还会增加心血管疾病的发病风险，如血压升高、心率加快等。任何低于 70 A 加权分贝 （dBA） 的声音都是安全的。朋友之间的正常对话可能在 60-70 dBA 之间。任何高于 85 dBA 的声音，如警报声、最大音量的音乐和烟花，都会损害听力。
“安全” 噪音水平会因不同的活动和持续时间而有所差异，为了保护听力和身体健康，应尽量减少暴露在高噪音环境中的时间，并采取适当的防护措施。
听力损失的类型
听力损失分为三种类型：感音神经性、传导性和混合性听力损失。
感音神经
这是最常见的听力损失类型。它可能是由衰老、暴露于嘈杂的噪音、受伤、疾病、某些药物或遗传病引起的。
噪声性听力损失被认为是感音神经性的。经常参加喧闹的体育赛事或经常使用大声电动工具工作的人可能面临噪声引起的听力损失的风险。
与年龄相关的听力损失，也称为老年性耳聋，是随着时间的推移慢慢经历的听力损失。
突发性感音神经性听力损失（也称为快速感音神经性听力损失）是指在几天内立即或非常迅速地出现听力损失。如果发生这种情况，必须咨询医生——等待的时间越长，成功治疗的可能性就越小。
传导性听力损失
声波在从外耳经中耳传向内耳的过程中，因外耳、中耳的病变，使声音传导通路受损，导致声音传导障碍而引起的听力下降。
当老年人的耳朵阻塞或受伤时，就会发生这种类型的听力损失。在医生预约期间由听力学家去除耳垢这样简单的事情可能会有所帮助。
混合性听力损失
当老年人同时患有感音神经性和传导性听力减退时，就会发生混合型听力损失。例如，您可能因年龄和耳垢堆积而出现听力损失。
预防听力损失的小贴士
虽然听力损失很常见，但并非不可避免。有一些方法可以降低风险。可以预防听力损失的方法包括：
- 如果在嘈杂的声音周围，例如建筑工地，需要使用听力保护装置。
- 尽可能减少暴露于 85 dBA 以上声音的时间。
- 安全地插入耳塞，并在清洁耳朵内部和周围时格外小心。
- 及时接种疫苗。麻疹和水痘-带状疱疹病毒（可导致带状疱疹的病毒）等病毒可导致听力损失。
- 如果出现任何程度的听力损失，需要寻求医生帮助可以防止进一步的损害。
- 如果老年人佩戴了助听器，定期佩戴很重要。佩戴助听器的次数越多，舒适度就越高，听力也会越好。
- 对于新的助听器用户来说，最初的两到三天是最具挑战性的，因为大脑和耳朵会适应新的声音，在最初的几天每天至少佩戴助听器 8 到 10 小时，以加快调整过程。在最初的几天之后，声音会开始感觉更自然，会习惯听到自己的声音和其他日常噪音。
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