骨质疏松症通常被称为“无声”疾病，因为许多人根本没有症状。这种疾病可能会发展多年而未被发现，直到发生骨折。骨质疏松症会导致疼痛和虚弱的骨折，称为脆性骨折。这些骨折会损害一个人的行走能力，导致畸形和身高下降，并显著降低生活质量。骨质疏松性骨折甚至可能间接导致死亡，因为与骨折相关的并发症会导致老年人的健康状况迅速恶化。
谁最有可能患上骨质疏松症？
虽然这种疾病发生在男性和女性身上，但女性患这种疾病的可能性是男性的四倍。骨质疏松症的风险随着年龄的增长而攀升;许多女性在绝经后开始患上它。
骨质疏松症的原因是什么？
骨质疏松症没有单一、具体的原因，但有许多已知的风险因素。其中一些是我们无法控制的，例如我们的性别和年龄——女性在进入更年期后的前 10 年会经历快速的骨质流失。其他风险因素包括：
家族史：骨质疏松症会遗传吗？近亲（例如你的母亲）患有骨质疏松症或有骨折史会增加你的风险。
体重和身高：瘦小的人患骨质疏松症的风险更大。这是因为他们比身材较大且体重较重的人要流失的骨骼更少。
某些医疗状况：一些健康状况和医疗程序可能会使你更容易患上骨质疏松症，例如：
- 甲状腺疾病；
- 类风湿性关节炎；
- 艾滋病毒/艾滋病；
- 神经性厌食；
- 乳糜泻；
- 血液病（例如多发性骨髓瘤、镰状细胞病）；
- 中风；
- 减肥手术；
- 胃切除术；
一些药物：在某些情况下，药物可能会损害您的骨骼并增加您患骨质疏松症的风险。这些包括：
- 乳腺癌或前列腺癌的激素治疗
- 类固醇
- 抗癫痫药（例如苯巴比妥）
- 含铝抗酸剂
- 癌症化疗药物
吸烟和饮酒： 吸烟会阻止您的身体利用膳食钙。过量饮酒也会增加患骨质疏松症的风险。
缺乏运动：体育锻炼有助于骨骼保持强壮。久坐不动的生活方式会损害老年人的骨骼健康。
营养缺乏症：饮食中缺乏钙会增加患骨质疏松症的风险。维生素 D 也是如此，因为它可以帮身体利用从食物中获得的钙。
骨质疏松症有哪些体征和症状？
骨质疏松症通常不会产生任何症状，直到骨折发生。但是，如果发现以下任何情况，应该就医：
- 下背部疼痛；
- 身高损失 2.5cm或更多；
- 气短；
- 姿势改变（例如弯腰驼背）；
如何诊断骨质疏松症？
骨质疏松症的诊断包括进行骨密度测试，以更深入地了解您的骨骼健康状况。这项测试是一种快速、廉价且无痛的方法，可以确定是否患骨质疏松性骨折的风险。它是使用 DXA 扫描进行的，DXA 扫描是双能 X 射线吸收测定法的缩写。DXA 扫描使用低水平 X 线来测量骨骼中的矿物质含量。
建议对以下女性进行髋部和脊柱的骨密度测试：
- 年龄在 65 岁或以上；
- 处于更年期年龄，有骨质疏松症的危险因素；
- 65 岁以下绝经后含有风险因素；
- 如果在 50 岁以后因轻微跌倒或受伤而骨折，也应该进行骨密度测试；
如何治疗骨质疏松症？
骨质疏松症没有万能的治疗方法。相反，治疗它可能涉及药物、补充剂和生活方式改变的组合。
1、药物
如果骨密度测试显示 T 值为 -2.5 或更低，可能需要服用药物来增强骨骼。有几类安全、有效的药物被批准用于骨质疏松症的预防和治疗，包括：
- 激素和激素相关疗法；
- 双膦酸盐类；
- 生物制品；
- 合成代谢剂；
与绝经前的年轻女性相比，有些药物最适合老年女性。医生会根据老年人的整体健康状况和失去的骨骼量帮助选择最佳的骨质疏松症药物。
2、膳食补充剂
如果被诊断出患有骨质疏松症或正在尝试预防它，医生可能会建议增加钙和维生素 D 的摄入量。建议 51 岁及以上的女性每天摄入 1,200 毫克钙，而大多数 50 岁及以上的成年人每天需要 800-1,000 IU 的维生素 D。
3、生活方式的改变
如果患有骨质疏松症，请务必限制酒精和咖啡因的摄入，并避免使用烟草制品。定期锻炼可以帮助减缓或防止骨质流失，以及增强肌肉力量、改善平衡和姿势以及缓解疼痛。坚持负重活动，例如举重。在开始锻炼方案之前，请务必咨询医生。
骨质疏松症治疗的另一个重要部分是防止在家中和室外跌倒。需要注意以下几点：
- 保持地板整洁（例如电线松动）；
- 使用防滑地垫和小地毯；
- 在浴室安装扶手，在楼梯上安装栏杆；
- 确保整个家中有足够的照明；
- 保持户外区域整洁并得到良好维修；
- 出门时穿防滑平底鞋；
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