骨骼的健康在我们的健康中起着突出的作用,骨骼健康的一个关键方面是骨密度。随着年龄的增长,老年人骨密度会降低。骨质流失是衰老的正常现象,但老年人可以采取行动保护骨骼健康。本文介绍骨密度对老年人的重要性,以及老年人如何应对骨密度变化。
什么是骨密度
骨密度是衡量骨骼特定区域中存在的矿物质数量的指标。这些矿物质,主要是钙和磷,占骨组织的 65%,是赋予骨骼硬度和刚度的原因。用于骨密度的术语是骨密度 和骨量。骨密度是骨骼断裂可能性的重要指标。它在识别骨质减少和骨质疏松症以及评估旨在防止骨质流失的治疗的有效性方面也很有价值。
骨骼由活细胞和组织组成,它们一直在生长和变化。我们的身体有一种自然的机制,可以去除旧骨并重建新骨。但是在 50 岁之后,失去骨骼的速度比构建骨骼的速度要快。当骨密度降低时,骨骼内的蜂窝状空间变大,外壁变薄。骨骼结构的这些变化会导致骨骼变得更脆弱,更容易骨折。低骨密度或骨质减少是一种常见病症。骨质减少通常不会引起身体症状。然而,当这种情况未被发现和治疗时,它可能会发展成骨质疏松症。
什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是一种以骨密度下降和骨骼结构恶化为特征的疾病,它会导致骨折风险增加。这些骨折会影响活动能力并影响生活质量。虽然骨质疏松症在女性中的发病率是男性的四倍,但骨质疏松症也会影响老年男性,例如:
- 研究表明,50 岁以上老年人中有 1/2 女性和 1/4 的男性在其一生中会因骨质疏松症而骨折;
- 50 岁以上的男性一生中患骨质疏松症相关髋部骨折的可能性比患前列腺癌的可能性更大;
- 女性在其一生中患骨质疏松症相关骨折的可能性比被诊断出患有乳腺癌的可能性更大;
- 一旦因骨质疏松症导致骨折,再次骨折的风险就会增加一倍;
哪些因素可能影响骨质流失
有一些因素会加速骨质流失,导致骨质减少或骨质疏松症:
- 年龄;
- 更年期导致女性雌激素减少;
- 男性睾酮水平低;
- 营养不良(特别是钙和/或维生素 D 摄入不足);
- 缺乏阳光照射;
- 某些健康状况(例如慢性肾病、糖尿病、类风湿性关节炎);
哪些人应该进行骨密度测试?
测量骨密度的最常见方法是使用双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 扫描。DXA 扫描被认为是黄金标准,是一种快速、无痛的测试,使用少量 X 线来评估骨骼的矿物质含量。骨密度测量值以 T 值的形式提供。T 值越低,骨折的风险就越高。以下人群,应该进行骨矿物质密度测试:
- 65岁以上的女性;
- 有危险因素的绝经期女性;
- 有危险因素的 65 岁以下绝经后妇女;
- 70岁以上的男性;
- 有危险因素的 50 至 69 岁男性;
- 经历过骨折的人;
如果老年人患有骨质疏松症,医生可能会提供有关预防跌倒、运动、钙、维生素 D 和推荐药物的信息。通常建议每 1 到 2 年进行一次骨密度测试,以监测对治疗的反应。
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