超重的身体后果是众所周知的,包括 2 型糖尿病、跌倒风险增加、心脏病和骨关节炎。然而,它对老年人的心理和情绪健康的影响并没有得到那么多的关注。
超重老年人面临哪些心理健康挑战?
除了身体上的挑战外,肥胖症老年人还经常与情绪和焦虑症作斗争。
一项研究发现,超重的成年人在其一生中患抑郁症的风险高出 55%,而抑郁症患者患肥胖的风险高出 58%。其他研究发现超重与重度抑郁症、双相情感障碍和恐慌症或广场恐惧症的增加有显著联系。
肥胖如何导致心理健康问题
有多种实际和社会因素会导致肥胖老年人出现心理健康问题。这些包括:
- 生活质量:由于体型和慢性疾病,体重明显增加的男性和女性经常面临与身体相关的问题。无法做他们喜欢的事情,例如参加有趣的活动、旅行或拜访朋友和家人,从而会导致社交孤立、孤独和更难应对生活的困难;
- 权重偏倚和歧视:对于那些与体重问题作斗争的老年人来说,最大的挑战之一是社会对肥胖的负面看法。体重偏差是指将肥胖症患者定义为没有吸引力、懒惰和不守纪律的刻板印象和态度。这些不利的误解可能在家庭中、同龄人之间、广泛存在。它们可能导致歧视行为,从而影响一个人的自尊;
- 身体意象不佳:体重偏差和不良的身体形象往往是相辅相成的。患者可能会内化社会对肥胖的耻辱感,这导致他们对自己的体重感到尴尬,对自己的外表不满意。与超重作斗争的老年人也可能会因自己的外表受到评判而感到焦虑;
- 生理问题:还有一些与肥胖相关的健康因素会对心理健康产生负面影响。研究表明,体内脂肪过多和不良饮食习惯会增加炎症标志物。这种加剧的炎症会导致患抑郁症的风险更高,并且在免疫系统健康中也起作用;
心理健康问题也会导致肥胖吗?
肥胖和心理健康问题之间的联系不是一条单行道。虽然很明显超重会对某人的情绪健康造成影响,但心理健康状况也可能影响一个人的体重。以下是一些作法的示例:
- 慢性压力、焦虑和抑郁,以及双相情感障碍等心理健康问题,可能会导致老年人用食物来应对。他们也可能做出糟糕的饮食选择,这反过来又会导致体重增加;
- 血清素缺乏症与情绪低落、睡眠模式中断和焦虑有关,已被发现会导致对碳水化合物的渴望和体重增加。换句话说,缺乏血清素的老年人可能会通过食物自我治疗;
- 患有抑郁症的老年人可能缺乏锻炼或参加其他活动的能量或欲望。久坐不动的生活方式可能会为体重问题埋下伏笔;
- 多年来的研究揭示了肥胖与心理健康之间复杂的相互关系。肥胖和心理健康问题也有一些共同的风险因素,包括较低的社会经济地位和久坐不动的行为,这两者都会导致抑郁和体重增加;
肥胖治疗的障碍
心理健康障碍和肥胖是可识别和可治疗的疾病。然而,治疗的障碍不容忽视。
与肥胖一样,有心理健康问题的老年人也面临着对其残疾的污名化态度。肥胖和精神疾病带来的污名会使人们陷入恶性循环。这就是为什么传播对这些疾病的认识,并将其视为有效和严重的疾病,是如此重要。
治疗本身可能会造成障碍。例如,有许多药物疗法可以有效治疗抑郁症和其他心理健康障碍。缺点是,其中一些药物,包括某些抗抑郁药和情绪稳定剂,可能会导致体重增加作为副作用。已经在与超重作斗争的人可能会因为担心体重会增加而避免寻求治疗。
另一方面,对于超重的老年人来说,心理健康挑战可能会给过上更健康的生活方式带来额外的障碍。传统的体重管理疗法,如遵循营养计划或体育活动方案,对于已经在情绪低落或焦虑中挣扎的人来说可能很困难。
肥胖老年人的希望和心理健康挑战
对于一个有超重和心理健康问题的老年人,当传统的减肥方法不够时,有安全有效的抗肥胖药物可以提供额外的支持。这些药物也可能有助于抵消某些心理健康药物引起的体重增加。一个平衡、全面的治疗计划可以帮助改善老年人的情绪,同时达到并保持健康的体重。
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